الأنسولين لمرضى السكر

لسنوات عديدة تكافح دون جدوى مع مرض السكري؟

رئيس المعهد: "ستندهش من مدى سهولة علاج مرض السكري عن طريق تناوله كل يوم.

يجب على الأشخاص المصابين بمرض السكري مراقبة مستويات السكر في الدم طوال حياتهم ، وتعاطي الأدوية المضادة لمرض السكر بانتظام من قبل أطبائهم ، وحقن الأنسولين.

لمراقبة التغير في معلمة الجلوكوز في الدم ، يوجد لمرضى السكري أجهزة خاصة يمكن للمرضى من خلالها إجراء اختبارات في المنزل ، دون الذهاب إلى العيادة في كل مرة.

وفي الوقت نفسه ، فإن سعر أجهزة الغلوكومتر واللوازم لتشغيل هذا الجهاز مرتفع للغاية. لهذا السبب ، لدى العديد من مرضى السكري سؤال: هل يمكنهم الحصول على الأنسولين والأدوية الأخرى مجانًا ومن الذي يجب أن أتصل به؟

فوائد مرض السكري

جميع المرضى المصابين بمرض السكري يندرجون تلقائياً تحت الفئة التفضيلية. وهذا يعني أنه على أساس فوائد الدولة ، يحق لهم الحصول على الأنسولين المجاني والأدوية الأخرى لعلاج المرض.

أيضا ، يمكن لمرضى السكر من ذوي الإعاقة الحصول على تذكرة مجانية إلى المستوصف ، والتي يتم تقديمها مرة واحدة كل ثلاث سنوات كجزء من حزمة اجتماعية كاملة.

يحق للمرضى المصابين بمرض السكري من النوع الأول:

  • احصل على محاقن الأنسولين والأنسولين مجانًا ،
  • إذا لزم الأمر ، يتم قبولك في مؤسسة طبية بغرض الاستشارة ،
  • احصل على أجهزة قياس السكر المجانية لإجراء اختبار نسبة السكر في الدم في المنزل ، بالإضافة إلى مستلزمات للجهاز بمبلغ ثلاثة شرائط اختبار يوميًا.

في حالة الإصابة بداء السكري من النوع الأول ، غالبًا ما توصف الإعاقة ، ولهذا السبب يتم تضمين حزمة إضافية من الفوائد لمرضى السكري ذوي الإعاقة ، والتي تشمل الأدوية اللازمة.

في هذا الصدد ، إذا وصف الطبيب دواء باهظ الثمن غير مدرج في قائمة الأدوية التفضيلية ، يمكن للمريض دائمًا أن يطلب ويحصل على دواء مماثل مجانًا. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول من يحق له إعاقة مرض السكري على موقعنا على الإنترنت.

يتم إصدار الأدوية بدقة وفقًا لوصفة الطبيب ، في حين يجب وصف الجرعة المطلوبة في المستند الطبي الصادر. يمكنك الحصول على الأنسولين والأدوية الأخرى في الصيدلية لمدة شهر من التاريخ المحدد في الوصفة.

كاستثناء ، قد يتم إعطاء الأدوية في وقت مبكر إذا كانت الوصفة تحتوي على مذكرة بشأن الإلحاح. في هذه الحالة ، يتم تسليم الأنسولين المجاني فورًا إذا كان متاحًا ، أو في موعد لا يتجاوز عشرة أيام.

يتم إعطاء الأدوية العقلية مجانا لمدة أسبوعين. يجب تحديث وصفة الدواء كل خمسة أيام.

في مرض السكري من النوع الثاني ، يكون للمريض الحق في:

  1. احصل على الأدوية اللازمة لخفض السكر مجانًا. لمرضى السكر ، يشار إلى وصفة طبية تشير إلى الجرعة ، على أساسها الأنسولين أو الأدوية التي تعطى لمدة شهر.
  2. إذا كان من الضروري إعطاء الأنسولين ، يُعطى المريض مقياس غلوكومتر مجاني يحتوي على مستهلكات بمعدل ثلاث شرائط اختبار يوميًا.
  3. إذا لم يكن الأنسولين مطلوبًا لمرضى السكر ، فيمكنه أيضًا الحصول على شرائط اختبار مجانًا ، ولكن يلزمك شراء جهاز قياس السكر من تلقاء نفسه. الاستثناء هو المرضى الذين يعانون من ضعف البصر ، والذين تصدر لهم الأجهزة بشروط مواتية.

يمكن للأطفال والنساء الحوامل الحصول على محاقن الأنسولين والأنسولين مجانًا. لديهم أيضًا الحق في إصدار جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم والمواد الاستهلاكية إلى جهاز لقياس نسبة السكر في الدم ، بما في ذلك أقلام الحقن.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم إصدار تذكرة إلى المصحة للأطفال الذين يمكنهم الاسترخاء بشكل مستقل وبرفقة والديهم ، والذين تدفع الدولة أيضًا إقامتهم.

السفر إلى مكان الراحة بأي وسيلة نقل ، بما في ذلك القطار والحافلة ، مجاني ويتم إصدار التذاكر على الفور. بما في ذلك الآباء والأمهات الذين يرعون طفل مريض تقل أعمارهم عن 14 سنة ، يحق لهم الحصول على علاوة بمبلغ متوسط ​​الراتب الشهري.

للاستفادة من هذه الفوائد ، تحتاج إلى الحصول على وثيقة من طبيبك المحلي تؤكد وجود المرض والحق في المساعدة من الدولة.

رفض حزمة الاجتماعية

إذا كان من المستحيل زيارة مصحة أو مستوصف ، فقد يرفض السكري طوعًا الرزمة الاجتماعية الطبية الموصوفة. في هذه الحالة ، سيتلقى المريض تعويضًا ماليًا لعدم استخدام التصريح.

ومع ذلك ، من المهم أن نفهم أن المبلغ المدفوع سيكون صغيرًا بشكل غير متناسب مقارنةً بتكلفة المعيشة الحقيقية في إقليم مكان العطلة. لهذا السبب ، عادةً ما يرفض الأشخاص حزمة اجتماعية فقط إذا لم يكن من الممكن استخدام التذكرة لأي سبب من الأسباب.

فيما يتعلق بالحصول على الأدوية التفضيلية ، يمكن لمريض السكري أن يتلقى الأنسولين وأدوية أخرى لخفض السكر ، على الرغم من الرفض الطوعي. الأمر نفسه ينطبق على محاقن الأنسولين ، والسكر ، ومستلزمات اختبارات السكر في الدم.

لسوء الحظ ، فإن الوضع اليوم هو أن العديد من مرضى السكري قرروا اغتنام الفرصة لرفض الفوائد لصالح تلقي مدفوعات ضئيلة كتعويض من الدولة.

يحفز المرضى أفعالهم في أغلب الأحيان بسبب سوء الحالة الصحية ، ورفض العلاج في مصحة. ومع ذلك ، إذا قمت بحساب تكلفة الإقامة لمدة أسبوعين في مكان للراحة ، اتضح أن المدفوعات ستكون أقل 15 مرة من حزمة كاملة لمرضى السكر.

إن المستوى المعيشي المنخفض للعديد من المرضى يجعلهم يتخلون عن العلاج عالي الجودة لصالح الحد الأدنى من المساعدة المالية.

وفي الوقت نفسه ، لا يأخذ الناس دائمًا في الحسبان حقيقة أن الحالة الصحية يمكن أن تتدهور بشكل كبير بعد أسبوع ، ولن تكون هناك إمكانية للخضوع للعلاج.

الحصول على الأدوية التفضيلية

يصف أخصائي الغدد الصماء الأدوية المجانية لعلاج المرض على أساس الفوائد بناءً على تشخيص مرض السكري. لهذا ، يخضع المريض لفحص كامل ، ويقدم اختبارات الدم والبول لمستويات الجلوكوز. بعد تلقي جميع النتائج ، يختار الطبيب جدول إعطاء الدواء والجرعة. يشار إلى كل هذه المعلومات في وصفة طبية.

يتم إعطاء الأدوية مجانًا في جميع الصيدليات المملوكة للدولة على أساس وصفة طبية موصوفة ، والتي تشير إلى الكمية المطلوبة من الدواء. كقاعدة عامة ، يمكن الحصول على الأدوية على أساس شهري.

لتمديد الفائدة والحصول على الأدوية المجانية مرة أخرى ، تحتاج أيضًا إلى الاتصال بأخصائي الغدد الصماء والخضوع لفحص. عندما يتم تأكيد التشخيص ، سيصف الطبيب وصفة طبية ثانية.

إذا رفض الطبيب وصف الأدوية التفضيلية المدرجة في قائمة الأدوية المجانية لمرضى السكر ، فيحق للمريض الاتصال برئيس المؤسسة الطبية أو رئيسها. بما في ذلك المساعدة في حل المشكلة في إدارة المقاطعة أو وزارة الصحة.

مضخة الأنسولين عبارة عن جهاز ذكي مصمم لتقديم جرعات صغيرة من الأنسولين بشكل مستمر تحت الجلد. للحصول على ضربة دقيقة ، يتم استخدام أنابيب السيليكون الرقيقة ذات الأطوال المختلفة والقناني الخاصة المصنوعة من البلاستيك أو المعدن. يتم تحديد طول القنية بشكل فردي ، بالإضافة إلى حجم الإبر العادية المتاح لأقلام الحقن. يمكن أن يكون أنبوب السيليكون قصيرًا وطويلًا حسب رغباتك الشخصية وتنقلاتك.

الفرق والمزايا الرئيسية لمضخة الأنسولين هي إدخال جرعات صغيرة جدًا. تتيح لك الطرز الحديثة ضبط الخطوة على 0.01 وحدة. الأنسولين ، وهو أمر مهم للغاية للتعويض الناجح للأطفال الصغار والنساء الحوامل مع الحاجة الصغيرة للهرمون الاصطناعي. يحل الجهاز نفسه محل الحقن اليومية المتعددة ، مما يزيد بشكل كبير من الراحة النفسية وجودة حياة المرضى

لذلك ، تتكون مضخة الأنسولين من

  1. الجهاز نفسه صغير (مثل جهاز النداء تقريبًا) مع البطاريات
  2. قابلة للاستبدال بخزان لملء الأنسولين الطازج (الموجود داخل الجهاز نفسه)
  3. مجموعة التسريب (قنية زائد أنبوب السيليكون)

عادةً ما يطلق على العنصرين الأخيرين مستهلكات للمضخة ويخضعان لاستبدال منتظم إلزامي ، وفقًا لما اتفقت عليه الشركة المصنّعة وتم التحقق منه تجريبياً. في بعض الأحيان عليك أن تحل محل في وقت سابق قليلا.

بعد إعداد مضخة الأنسولين للاستخدام ، يحدد المستخدم المعلمات اللازمة. يستخدم الأنسولين فقط قصير القامة ، ولكنه يأتي في وضعين: البلعة والقاعدية. سنتحدث أكثر عن ميزات العلاج بالمضخة في المقالات التالية. لكن المبدأ الأساسي هو هذا: نظام البلعة هو توفير هرمون لاستخدام الكربوهيدرات المستلمة و / أو نقصان في نسبة السكر في الدم ، والنظام الأساسي يقلد إفراز الأنسولين الطبيعي خلال اليوم لتطبيع نسبة السكر في الدم بين الوجبات وأثناء النوم.

يمكن ضبط جميع الأوضاع على فترات زمنية محددة ، مما يعطي ميزة ملموسة للمضخة مقارنة بالحقن التقليدية. يمكن هنا ضبط كمية الأنسولين المرغوبة وفقًا للوقت من اليوم والنشاط المتوقع ، أي إنشاء القائمة الخاصة بك في أيام مختلفة من الأسبوع.

ما هي مضخات الأنسولين؟

بادئ ذي بدء ، العديد من الشركات المصنعة المعروفة للأجهزة الطبية تنتج هذه المعدات الطبية ، وهناك نماذج مختلفة تماما لجمع الوظائف والتكاليف. تقدم معظم المكاتب التمثيلية في روسيا منتجاتها للاختبار المؤقت ، أي يمكنك "الإيجار" وتحديد ما إذا كان هذا النموذج مناسبًا لك شخصيًا ، وفقط بعد شراء الأداة الخاصة بك.

هناك حالات مع تعليقات (يتم توفير جهاز صغير لقياس نسبة الجلوكوز في الدم مع المجموعة) أو فقط مع طريقة إعطاء الهرمون. تختلف أيضًا فئة أسعار الأدوات الذكية بشكل كبير ، إلا أن الجهاز ليس رخيصًا بالنسبة للروس العاديين. الشركات المصنعة الرئيسية المستخدمة في روسيا هي Akku Chek و Medtronic و Omnipod و Dana. تكلفة المواد الاستهلاكية تختلف قليلا اعتمادا على الشركة المصنعة المحدد. لكن تقريبا عند مستوى قريب.

هناك إمكانية لاستلام الجهاز مجانًا ، ولكن تتم مراجعة القواعد سنويًا وتحتاج إلى الحصول على أحدث المعلومات من وزارة الصحة ومن طبيبك.

متى تحتاج مضخة الأنسولين؟

هناك العديد من الآراء وحتى الأساطير بشأن استخدام موزعات في الأطفال والبالغين. هناك بعض المؤشرات وموانع لاستخدام العلاج مضخة. لهذا السبب ، فإن الرغبة في التبديل إلى هذه الطريقة لتسليم الأنسولين ممكنة بعد التشاور الإلزامي مع الطبيب. قد تحتاج إلى دخول المستشفى لعدة أيام في المستشفى لاختيار جرعات أو إشراف دقيق للطبيب على الإنترنت عمليًا. يجب أيضًا أن يُعهد الحساب الأولي إلى طبيب محترف ، قبل كل شيء ، حتى لا يخيب ظنك في وقت مبكر ويتحمل صعوبات الأيام الأولى. وتحدث حتى في مرضى السكري من ذوي الخبرة.

لذلك ، عندما ينصح المضخة

  • العلاج بالمضخة فعال في الأطفال الصغار بسبب الخطوة الصغيرة جدًا في تناول الأنسولين.
  • النساء الحوامل أثناء الولادة وبعد الولادة.
  • النساء المصابات بداء السكري يخططن للحمل.
  • أطفال يرتادون رياض الأطفال والمدارس بمفردهم دون إشراف الوالدين.
  • البالغين الذين يفضلون نظام يومي متنوع ويريدون تجربة العلاج بالمضخات.
  • مرضى السكري مع الهيموغلوبين عالية السكر.
  • المرضى الذين يعانون من الحساسية للأنسولين لفترة طويلة.
  • المرضى الذين يعانون من تقلبات شديدة في نسبة السكر في الدم
  • في وجود تاريخ من نقص السكر في الدم الشديد والهجمات الليلية.
  • بحضور "فجر الصباح".
  • مسار تسمية مرض السكري.

الأنسولين البشري

  • 1 الأنسولين في الهندسة الوراثية - ما هو؟
  • 2 الأمراض المرتبطة بالأنسولين
  • 3 مدة عمل المخدرات
  • 4 استخدام الأنسولين البشري
    • 4.1 الأحداث السلبية
    • 4.2 علامات جرعة زائدة
  • 5 الخاتمة

الأنسولين المعدّل وراثياً هو هرمون لمحلول الحقن لمرض السكري. استخدم الدواء بعناية ، في جرعة موصوفة بدقة ، وإلا فإن الاستقبال محفوف بتفاعلات سلبية أو جرعة زائدة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الطبيب مسؤول عن وصف الدواء وعلاجه ، نظرًا لوجود العديد من أنواع الأنسولين ، يتمتع كل منها بخصوصية العمل.

لعلاج المفاصل ، استخدم قرائنا بنجاح DiabeNot. رؤية شعبية هذا المنتج ، قررنا أن نلفت انتباهك.

الأنسولين في الهندسة الوراثية - ما هو؟

يشارك الأنسولين في العديد من عمليات التمثيل الغذائي في الجسم البشري ، لذلك يتجلى التأثير الرئيسي في تقليل الخصائص - فهو يقلل من تركيز الجلوكوز في الدم. ومع ذلك ، ولأسباب عديدة ، غالبًا ما يتوقف البنكرياس عن إنتاج الهرمون ، ثم يتم استبدال الأنسولين الوراثي.

الأنسولين المهندسة وراثيا قادر على استبدال الأنسولين البشري ، ويتم الحصول عليه كيميائيا عن طريق توليف الإشريكية القولونية أو استبدال الأحماض الأمينية لهرمون الخنازير.

في السابق ، كان الهرمون مصنوعًا من حيوانات البنكرياس ، ولكن سرعان ما تم استبدال هذه الطريقة بالتوليف الكيميائي. بقيت الأدوية القائمة على الحيوانات ، لكنها تعتبر أقل فعالية. بالنسبة للتوليف الكيميائي ، فيتم استخدام نوع E. coli غير الممرض أو الخميرة. لذلك قم بعمل تحضيرات الأنسولين المختلفة. الصفات الإيجابية للأموال هي كما يلي:

  • تسلسل الأحماض الأمينية
  • وقت العمل - القصر القصير ، المدة القصيرة والمتوسطة والطويلة.

العودة إلى جدول المحتويات

مرض الانسولين

تعتمد حياة الإنسان على إنتاج الأنسولين في الجسم ، وبالتالي فإن الحصول على هرمون ضروري للأشخاص الذين تم تشخيصهم بالآتي:

    غيبوبة السكري ، يعني الإدارة الإجبارية للأنسولين.

النوع 1 والنوع 2 من مرض السكري. مع مرض السكري من النوع 1 ، لا يستطيع البنكرياس إنتاج هرمون بشكل عام ؛ مع مرض السكري من النوع 2 ، فإنه يفعل ، ولكن بكميات غير كافية.

  • الحماض الكيتوني السكري هو نقص هرمون شديد مع تشكيل عدد كبير من الكيتونات في الدم. الشرط هو الحال بالنسبة لمرضى السكري الذين لا يستطيعون السيطرة على المرض: فهم يفقدون الحقن ، لا تراقب الجرعة أو تعامل مع العلاجات الشعبية.
  • غيبوبة السكري.
  • نقص السكر في الدم في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري. نقص السكر في الدم وانخفاض السكر في الدم ، وارتفاع نسبة السكر في الدم. هذا الأخير غالبا ما يتطور على خلفية جرعة منخفضة من الأنسولين ، وفشل في اتباع نظام غذائي أو مرض السكري.
  • الحثل والأمراض المختلفة.
  • العودة إلى جدول المحتويات

    مدة عمل المخدرات

    الحل الأنسولين يختلف في مدة العمل. يتم سرد الاختلافات بين الأدوات في الجدول:

    المخدرات حسب مدة العمل

    وقت العمل (ساعة)

    القصر4يحدث التأثير في غضون ساعة ونصفApidra ، الأنسولين Novorapid ، Humalog يُسمح بالدخول إليه قبل الوجبات وبعدها لا حاجة للحصول على لدغة لتوفير تأثير الشفاء عدم الثبات5يحدث التأثير خلال نصف ساعةActrapid ، الأنسولين السريع ، Humodar يدار الدواء قبل 15 دقيقة من وجبات الطعام تحتاج وجبة خفيفة بضع ساعات بعد الحقن متوسط12—16التأثير العلاجي ملحوظ بعد 4-8 ساعاتProtafan ، Novomiks ، Humulin NPH مطلوب للدخول في الصباح والمساء تستخدم لمرض السكري من النوع 1 طويل المفعول24التأثير العلاجي بعد 4-6 ساعات"Monodar Long" ، "Levemir" ، "Ultralente" تقليد الهرمونات الطبيعية تستخدم لمرض السكري من النوع 2

    العودة إلى جدول المحتويات

    استخدام الأنسولين البشري

    رفاه وصحة مريض السكري يعتمد على قواعد استخدام الدواء. يجب أن تعالج الجرعة والعلاج مباشرة إلى الطبيب. يعتمد الاستخدام الصحيح للدواء على القواعد التالية:

      يتم تحديد الجرعة بشكل فردي لكل مريض.

    يتم تحديد الجرعة بشكل فردي لكل مريض.

  • يتم الحقن خارج 15-30 دقيقة قبل وجبة الطعام.
  • يحظر استخدام المحلول إذا تم العثور على رواسب أو أجسام غريبة أو تعكر فيه. السائل الصحيح واضح.
  • يجب أن تتوافق درجة حرارة المحلول مع درجة حرارة الغرفة.
  • يجب أن يكون موقع الحقن بالتناوب مع فترة شهر. على هذا النحو ، استخدم الكتفين والوركين والبطن والأرداف.
  • يجب إجراء الحقن تحت الجلد بحذر حتى لا تدخل السفينة.
  • العودة إلى جدول المحتويات

    أحداث سلبية

    ردود الفعل التحسسية المتكررة للأنسولين في شكل تورم ، وفقدان الشهية أو النعاس. الشرط مؤقت جدا. من بين العلامات الرئيسية لتفاعل الحساسية ، بالإضافة إلى تلك المذكورة ، هناك:

    • الخمول ، نقص القوة ،
    • التهاب الجلد،
    • الحكة،
    • قشعريرة ، حمى ،
    • انخفاض ضغط الدم.

    في الأماكن التي يتم فيها حقن الأنسولين ، يتم ملاحظة الحثل الشحمي في بعض الأحيان - عدم وجود الأنسجة الدهنية. لذلك ، يُنصح بتغيير موقع الحقن كل شهر.

    العودة إلى جدول المحتويات

    علامات الجرعة الزائدة

    قد تكون النوبات ناتجة عن جرعة زائدة من الأنسولين.

    تتميز جرعة زائدة من المخدرات بأعراض نقص السكر في الدم. في المرحلة الأولى من تكوين الحالة ، يمكن إزالة العلامات بشكل مستقل - لتناول منتج يحتوي على نسبة عالية من السكر أو الكربوهيدرات "الخفيفة". أو تقديم حلول خاصة من الجلوكاجون وسكر العنب. علامات الجرعة الزائدة هي:

    • شحوب،
    • الضعف والصداع
    • يرتجف وعدم انتظام دقات القلب ،
    • التشنجات،
    • الجوع المتكرر
    • العرق البارد.

    العودة إلى جدول المحتويات

    استنتاج

    يساعد استبدال الهرمونات الاصطناعية في علاج مرضى السكري ، لأن الدواء يقلل من تركيز الجلوكوز في الدم بسبب امتصاص أفضل. يتم استخدام الأنسولين فقط بعد إبداء الرأي الطبي ، تحت إشراف الطبيب ، حتى لا يؤدي إلى عواقب سلبية. ينطبق هذا أيضًا على نقل المريض إلى نوع آخر من الأنسولين.

    الأنسولين قصير المفعول لمرضى السكر

    تنتج صناعة الأدوية مجموعة واسعة من الأدوية الهرمونية لتنظيم نسبة السكر في الدم. واحد منهم هو الأنسولين قصير المفعول. إنه قادر على تطبيع مستوى السكر في الدم لدى مرضى السكري في وقت قصير ، مما يجعله أداة لا غنى عنها.

    • مفهوم الأنسولين قصير المفعول
    • متى يتم وصف هذا النوع من الأنسولين؟
    • كم من الوقت يعمل الأنسولين القصير ومتى يصل الذروة؟
    • أنواع مستحضرات الأنسولين الخفيفة
    • الأنسولين قصير المفعول
    • كيفية حساب الأنسولين القصير - الصيغ لمرضى السكر
    • الجرعة القصوى للإدارة الفردية
    • كيفية حقن الأنسولين القصير؟ (فيديو)

    مفهوم الأنسولين قصير المفعول

    بمجرد إدخال الأنسولين ، فإنه يذوب ويطبيع بسرعة عمليات التمثيل الغذائي المرتبطة بامتصاص الجلوكوز.

    على عكس الأدوية طويلة المفعول ، فهي تتألف فقط من محلول هرموني نقي دون أي إضافات. من الواضح أن الاسم يبدأ بعد المقدمة في العمل بأسرع ما يمكن ، أي في وقت قصير نسبيًا يخفض مستوى السكر في الدم. ولكن في الوقت نفسه ، يوقفون نشاطهم بشكل أسرع من الأدوية ذات المدة المتوسطة للعمل ، كما يتضح من مثال المخطط التالي:

    متى يتم وصف هذا النوع من الأنسولين؟

    تستخدم الأنسولين القصير بمفرده أو مع هرمونات طويلة المفعول. يسمح بإدخال ما يصل إلى 6 مرات في اليوم. في أغلب الأحيان ، يتم وصفها في حالات مثل:

    • علاج الانعاش
    • حاجة الجسم غير المستقرة للأنسولين ،
    • التدخلات الجراحية
    • الكسور،
    • مضاعفات مرض السكري - الحماض الكيتوني.

    كم من الوقت يعمل الأنسولين القصير ومتى يصل الذروة؟

    مع الإدارة تحت الجلد ، لوحظ أطول تأثير للدواء ، والذي يحدث في غضون 30-40 دقيقة ، فقط عندما يحدث هضم الطعام الذي يتم تناوله.

    بعد تناول الدواء ، يتم تحقيق ذروة عمل الأنسولين بعد 2-3 ساعات. تعتمد المدة على الجرعة المعطاة:

    • إذا كانت 4 وحدات - 6 وحدات ، تكون مدة التطبيع حوالي 5 ساعات ،
    • إذا 16 وحدة أو أكثر ، يمكن أن تصل إلى 6-8 ساعات.

    بعد انقضاء العمل ، يتم إفراز الدواء من الجسم عن طريق هرمونات مضادة للهرمونات.

    أنواع مستحضرات الأنسولين الخفيفة

    هناك العديد من مستحضرات الأنسولين قصيرة المفعول ، من بينها الأدوية الموجودة على الطاولة والتي تحظى بشعبية كبيرة:

    أسماء المخدراتبدء العملذروة النشاطمدة العمل
    Actrapid ، Gansulin R ، Monodar ، Humulin ، Insuman Rapid GTبعد 30 دقيقة من لحظة الإدارة4 إلى 2 ساعة بعد الإدارة6-8 ساعات بعد الادارة

    تعتبر الأنسولين المدرجة الهندسة الوراثية البشرية ، باستثناء مونودار ، والتي يشار إليها باسم الخنازير. متوفر في شكل محلول قابل للذوبان في قوارير. جميعها مخصصة لعلاج داء السكري من النوع الأول والنوع الثاني. كثيرا ما يشرع قبل المخدرات طويلة المفعول.

    لا يتم بطلان الأدوية للنساء الحوامل والمرضعات ، لأن هذا النوع من الأنسولين لا يخترق المشيمة وفي حليب الثدي.

    الأنسولين قصير المفعول

    هذا هو أحدث اختراع في علم الصيدلة. إنه يختلف عن الأنواع الأخرى في نشاطه شبه الفوري ، وهو تطبيع نسبة السكر في الدم. الأدوية الأكثر وصفة هي:

    أسماء المخدراتبدء العملذروة النشاطمدة العمل
    Apidra ، NovoRapid ، Humalog5-15 دقيقة بعد الإدخال2 إلى 1 ساعة من لحظة الإدارة4-5 ساعات بعد الادارة

    هذه الأدوية هي نظائرها للهرمون البشري. إنها مريحة في الحالات التي تحتاج فيها إلى تناول الطعام ، لكن الكمية غير معروفة ، عندما يكون من الصعب حساب جرعة الأنسولين للهضم. يمكنك أن تأكل أولاً ، ثم احسب الجرعة وخز المريض. نظرًا لأن عمل الأنسولين سريع ، فلن يكون للطعام وقت للاستيعاب.

    تم تصميم هذا الأنسولين شديد القصر لاستخدامه عندما يكسر مرضى السكري نظامهم الغذائي وتناول المزيد من الحلويات أكثر من الموصى بها. عادة في مثل هذه الحالات هناك زيادة حادة في السكر ، والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات صحية. ثم هذه الأدوية يمكن أن تساعد. في بعض الأحيان ، عندما يتعذر على المريض الانتظار لمدة 40 دقيقة تقريبًا ، ويتعدى الوجبة في وقت مبكر جدًا ، يمكن مرة أخرى حقن هذا النوع من الأنسولين.

    لا يوصف هذا الأنسولين للمرضى الذين يتبعون جميع القواعد في النظام الغذائي. في معظم الأحيان ، فقط كسيارة إسعاف لقفزة حادة في السكر.

    لا بطلان في النساء الحوامل مع تشخيص مرض السكري. يُسمح بالتطبيق ، حتى لو كان هناك تسمم بالحمل.

    فائدة الأنسولين الفائق هي أنه يمكن:

    • تقليل تواتر زيادة السكر في الدم ليلا ، خاصة في بداية الحمل ،
    • تساعد على تطبيع السكر بسرعة في الأم الحامل خلال عملية قيصرية ،
    • تقليل خطر حدوث مضاعفات بعد تناول الطعام.

    هذه الأدوية فعالة لدرجة أنها يمكن أن تطبيع السكر في وقت قصير ، في حين يتم إعطاء الجرعة أقل بكثير ، مما يساعد على منع المضاعفات المختلفة.

    بناء على نسبة السكر في الدم

    مستوى السكر في الدم (ملغم / ٪)صيغة فورشاممثال حساب
    150 إلى 216(ملغ / ٪ - 150) / 5إذا كان مستوى السكر في الدم 170 ملغ / ٪ ، فإن الحساب على النحو التالي: (170-150) / 5 = 4 قطع
    من 216(ملغ / ٪ - 200) / 10إذا كان مستوى السكر في الدم هو 275 ملغ / ٪ ، فإن الحساب يكون على النحو التالي: (275-200) / 10 = 7.5 PIECES. يمكنك الجولة - 7 أو 8 وحدات.

    حساب الجرعة على أساس استهلاك الأغذية

    لا تعتمد جرعة واحدة من إعطاء الإنسولين قصير المفعول على مستوى الجلوكوز في الدم فحسب ، بل تعتمد أيضًا على الطعام المستهلك. لذلك ، من أجل الحساب ، يجدر النظر في الحقائق التالية:

    • وحدة قياس الكربوهيدرات هي وحدات الخبز (XE). لذلك ، 1 XE = 10 غرام من الجلوكوز ،
    • لكل XE تحتاج إلى إدخال 1 وحدة من الأنسولين. من أجل حساب أكثر دقة ، يتم تطبيق هذا التعريف - تقلل وحدة الأنسولين من الهرمون بمقدار 2.0 مليمول / لتر ، ويزيد 1 XE من طعام الكربوهيدرات إلى 2.0 مليمول / لتر ، لذلك لكل 0.28 مليمول / لتر تتجاوز 8 ، 25 مليمول / لتر ، 1 وحدة من المخدرات تدار ،
    • إذا كان الطعام لا يحتوي على الكربوهيدرات ، فإن مستوى الهرمون في الدم لا يزداد عمليا.

    لتسهيل العمليات الحسابية ، يوصى بالاحتفاظ بمذكرات مثل هذه:

    مثال على الحساب: إذا كان مستوى الجلوكوز يبلغ 8 مليمول / لتر قبل الوجبات ، ومن المخطط تناول 20 غراماً من الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات أو 2 XE (+4.4 مليمول / ل) ، فإن مستوى السكر بعد تناول الطعام سيرتفع إلى 12.4 ، بينما المعيار هو 6. لذلك ، فمن الضروري إدخال 3 وحدات من الدواء بحيث ينخفض ​​مؤشر السكر إلى 6.4.

    الجرعة القصوى للإدارة الفردية

    يتم ضبط أي جرعة من الأنسولين بواسطة الطبيب المعالج ، لكن يجب ألا تزيد عن 1.0 قطعة ، والتي يتم حسابها لكل 1 كجم من كتلتها. هذا هو الحد الأقصى للجرعة.

    جرعة زائدة يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات.

    عادةً ما يلتزم الطبيب بالقواعد التالية:

    • إذا تم تشخيص مرض السكري من النوع 1 مؤخرًا فقط ، فيجب وصف جرعة لا تزيد عن 0.5 وحدة / كجم.
    • مع تعويض جيد خلال العام ، الجرعة هي 0.6 وحدة / كجم.
    • إذا لوحظ عدم الاستقرار في مرض السكري من النوع 1 ، فإن السكر يتغير باستمرار ، ثم يؤخذ 0.7 U / كجم.
    • مع تشخيص مرض السكري غير المعالَج ، تبلغ الجرعة 0.8 وحدة دولية / كجم.
    • مع الحماض الكيتوني ، يتم تناول 0.9 وحدة / كجم.
    • إذا كان الحمل في الأشهر الثلاثة الأخيرة هو 1.0 وحدة / كجم.

    كيفية حقن الأنسولين القصير؟ (فيديو)

    تدار جميع أنواع الأنسولين بشكل عام تقريبًا قبل الوجبات. يوصى بتحديد تلك المناطق على جسم الإنسان حيث لا تمر الأوعية الدموية الكبيرة ، وهناك رواسب من الدهون تحت الجلد.

    مع إعطاء الوريدي ، يكون عمل الأنسولين فوريا ، وهو أمر غير مقبول في العلاج اليومي. لذلك ، يوصى بالإعطاء تحت الجلد للعقار ، مما يساهم في امتصاص الأنسولين بشكل موحد في الدم.

    يمكنك اختيار البطن ، ولكن لا تطعن داخل دائرة نصف قطرها 6 سم من السرة. قبل الحقن ، تحتاج إلى غسل هذه المنطقة وغسل يديك بالصابون والجفاف. قم بإعداد كل ما هو ضروري لهذا الإجراء: حقنة يمكن التخلص منها وزجاجة بها دواء ووسادة قطنية. تأكد من التحقق من تاريخ انتهاء صلاحية الدواء!

    بعد ذلك ، يجب عليك الالتزام بالتعليمات التالية:

    1. أخرج الغطاء من المحقنة ، تارك الغطاء المطاطي.
    2. عالج الإبرة بالكحول وأدخل الزجاجة بعناية مع الدواء.
    3. جمع كمية مناسبة من الأنسولين.
    4. أخرج الإبرة وأخرج الهواء ، مما يؤدي إلى غطاس المحقنة حتى تسقط قطرة من الأنسولين.
    5. مع الإبهام والسبابة ، اصنع طية صغيرة من الجلد. إذا كانت طبقة الدهون تحت الجلد سميكة ، فإننا نقدم الإبرة بزاوية 90 درجة ، مع رقيقة - يجب إمالة الإبرة بزاوية 45 درجة. خلاف ذلك ، فإن الحقن لن يكون تحت الجلد ، ولكن في العضل. إذا لم يكن للمريض وزن زائد ، فمن الأفضل استخدام إبرة رفيعة وصغيرة.
    6. حقن ببطء وسلاسة الأنسولين. يجب أن تكون السرعة موحدة أثناء الإدارة.
    7. عندما تكون المحقنة فارغة ، أخرج الإبرة بسرعة من تحت الجلد وحرر الطية.
    8. وضع غطاء واقي على إبرة الحقنة وتجاهلها.

    لا يمكنك وخز باستمرار في نفس المكان ، وينبغي أن تكون المسافة من حقنة إلى أخرى حوالي 2 سم. خلاف ذلك ، قد يحدث ضغط الدهون.

    معدل امتصاص الهرمونات حتى يعتمد على اختيار المكان. أسرع من كل شيء ، يتم امتصاص الأنسولين من الجدار الأمامي للبطن ، ثم الكتفين والأرداف ، ثم في الجزء الأمامي من الفخذين.

    من الأفضل حقنه في البطن ، بحيث يحدث الإجراء بشكل أسرع بمجرد تناوله.

    لمعرفة المزيد حول تقنية إعطاء الأنسولين ، راجع هذا المقال أو الفيديو التالي:

    في الختام ، تجدر الإشارة إلى أنه لا يمكنك اختيار دواء قصير المفعول بشكل مستقل ، وتغيير الجرعة دون وصفة طبيب. من الضروري تطوير ، مع أخصائي الغدد الصماء ، مخططًا لإدارته وفقًا للنظام الغذائي وكمية الطعام الذي يتم تناوله. يُنصح بتغيير موقع الحقن باستمرار وتخزين الدواء بشكل صحيح ومراقبة تواريخ انتهاء الصلاحية. وفي أدنى التغييرات والمضاعفات ، استشر الطبيب.

    شاهد الفيديو: وداعا مرض السكر. وداعا حقن الأنسولين Stop Diabetes Now (شهر فبراير 2020).